50多歲的王先生是一名大學教授,因工作需要到中國大陸演講時,突然感到右側腰部疼痛難耐長達4天,忍到回國後趕緊就醫,經超音波一照發現右腎有個10公分腫塊,進一步檢查確診罹患腎臟撕裂傷併大範圍血腫。

替該患者診治的台中醫院泌尿科醫師孫宏舜表示,王先生患有高血壓、糖尿病,也有胃潰瘍及泌尿道結石等病史。他先幫病患抽血、做超音波。在做超音波時看到右腎有一個10公分的腫塊,進一步安排電腦斷層檢查,發現患者竟罹患了腎臟撕裂傷併大範圍血腫。

活動假牙

王先生提到,在中國大陸機場因右側腰痛表情痛楚時,被同在機場的一位醫師看到,這位醫師好心告訴他 這種痛法一定是泌尿道結石作祟,只要幫他敲一下,改變結石的位置,就不會那麼痛了,話還沒說完,一掌打下來讓他痛到趴了下去。

另外,他在2天前因為相同原因,找了大陸的針灸師傅幫他進行熱灸,在右側後腰處扎了許多針,每一針都很深。王先生認為,有可能是因為這2件事情造成腎臟破裂。不過,孫宏舜提到,究竟一般人是否有能耐「徒手碎腎臟」,至今仍然存疑,是否此2種原因造成王先生腎臟破裂,仍無法得知。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服,主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙,是通過粘膜組織來承擔咀嚼力,還有一種是牙支持式假牙,對於兩邊都有基牙,又可以放置卡環支托的人來說比較適合,是通過天然牙齒來支撐咬合力,不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了,可以拔除,也可以做覆蓋假牙,保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能,方法有幾種,一是常規的固定橋修復,活動假牙修復還有種植假牙修復,這幾種方法都各有利弊,目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧,缺點就是異物感很大,不舒服,需要適應,咀嚼效能也比較低,但優點是費用比較便宜,創傷小,容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低,沒有異物感或者異物感很小,舒服,咀嚼效率高,也美觀,缺點也明顯,需要用健康的天然牙作為基牙,適應症比較嚴格,可能會縮短天然牙的使用壽命,對醫生和技工的技術要求很高,我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙,缺點是目前來講費用比較貴,對身體健康狀態要求很高,比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的,適應症也比較嚴格,比如缺牙間隙過小,咬合空間小,牙槽骨嚴重吸收等,另外後期維護要求也非常高,後期維護不好失敗的風險很大,優點自然也多,舒服,咀嚼效率高,對其餘牙齒影響很少。

孫宏舜指出,王先生的腎臟撕裂傷屬於第三級,而且心跳血壓血紅素都相對穩定,因此選擇保守治療。活動假牙第一步是請病人臥床休息,再來給予有效止血藥物以減少繼續出血的可能性。第三,預防感染,給予廣效型抗生素以免血腫感染造成膿腫。第四,給予體液營養電解質的補充。後來經過兩週的治療觀察,病患無任何不適已出院。

孫宏舜說,如果保守治療無效,腎臟仍然持續性出血、尿液外漏,病患血壓不穩等就要考慮介入栓塞治療或手術處理;並提醒民眾,若有不明原因出現的腹痛,千萬不要忍耐,應盡速就醫治療。

瓷牙貼片、全瓷冠都是使用陶瓷製作而成,而兩者的差別在於「牙齒的修磨範圍」,瓷牙貼片會根據每個人牙齒的情況,修磨些許表面;全瓷冠則需修磨牙齒四周,如同套上安全帽一樣,取代自然牙冠,通常使用在根管治療後沒有養分、較脆弱的牙齒,或是在前牙外型需大幅移動,超過貼片修整範圍的牙齒上。建議想做前牙矯正重建的人,先給專業牙醫師評估前牙狀況,客製化個人療程,設計你的專屬笑容。像是許多人有微笑時牙齦外露的困擾,搭配牙冠增長技術,便能修整過多的牙齦。瓷牙貼片、全瓷冠雙重搭配,幫助重建牙齒完美狀態,達到最好的療程效果!

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